肛门擦不干净、内裤上老是有屎，可能是由于肛门括约肌松弛、痔疮、肛瘘、直肠脱垂等因素导致，如果出现不适症状，建议及时就医，明确诊断后，进行针对性治疗。
1、肛门括约肌松弛：部分人群可能由于肛门括约肌相对松弛，出现肛门擦不干净、内裤上老是有屎的情况。一般不需要进行特殊处理，属于正常的生理现象，进行提肛运动等锻炼即可逐渐缓解;
2、痔疮：如果患者存在痔疮，可能使肛门部位黏膜出现赘生物，导致肛门部位黏膜无法紧贴于皮肤，在排便时可能导致内裤上老是有屎，还可能出现便血、疼痛等不适症状。此时需要及时到医院就诊，遵医嘱使用麝香痔疮栓等药物进行治疗，必要时需要采取手术切除痔疮组织;
3、肛瘘：肛瘘多由于肛周脓肿等因素导致，肛门周围会出现外口，如果外口未完全闭合，可能导致肛门处反复感染，造成肛门括约肌外露，导致肛门擦不干净、内裤上老是有屎，并且多伴有疼痛、瘙痒等症状。此时需要及时到医院进行手术治疗，如肛瘘切开术等;
4、直肠脱垂：直肠脱垂是由于腹内压增高、营养不良等因素导致，如果脱垂程度比较严重，可能导致直肠黏膜等组织从肛门脱出，导致肛门部位无法正常闭合，肠道黏液、粪便等可能会不自主从肛门排出，造成肛门擦不干净、内裤上老是有屎的现象。此时可以遵医嘱进行手法复位等治疗，必要时需及时进行手术，如直肠悬吊固定术等。
1、肛门括约肌松弛：部分人群可能由于肛门括约肌相对松弛，出现肛门擦不干净、内裤上老是有屎的情况。一般不需要进行特殊处理，属于正常的生理现象，进行提肛运动等锻炼即可逐渐缓解;
2、痔疮：如果患者存在痔疮，可能使肛门部位黏膜出现赘生物，导致肛门部位黏膜无法紧贴于皮肤，在排便时可能导致内裤上老是有屎，还可能出现便血、疼痛等不适症状。此时需要及时到医院就诊，遵医嘱使用麝香痔疮栓等药物进行治疗，必要时需要采取手术切除痔疮组织;
3、肛瘘：肛瘘多由于肛周脓肿等因素导致，肛门周围会出现外口，如果外口未完全闭合，可能导致肛门处反复感染，造成肛门括约肌外露，导致肛门擦不干净、内裤上老是有屎，并且多伴有疼痛、瘙痒等症状。此时需要及时到医院进行手术治疗，如肛瘘切开术等;
4、直肠脱垂：直肠脱垂是由于腹内压增高、营养不良等因素导致，如果脱垂程度比较严重，可能导致直肠黏膜等组织从肛门脱出，导致肛门部位无法正常闭合，肠道黏液、粪便等可能会不自主从肛门排出，造成肛门擦不干净、内裤上老是有屎的现象。此时可以遵医嘱进行手法复位等治疗，必要时需及时进行手术，如直肠悬吊固定术等。
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