发声时有时无，两年多，喉咙不疼不痒，可能与用嗓过度、饮食不当、慢性咽炎、声带息肉、慢性喉炎等原因有关，可以根据不同原因采取相应药物治疗。
1、用嗓过度
如果平时说话过多、用嗓过度，会导致声带充血、肿胀，从而引发上述情况。这属于正常的生理现象，不需要特殊处理，平时要注意多喝水，避免过度用嗓。
2、饮食不当
如果在日常生活中经常吃辛辣刺激或过烫的食物，对咽喉黏膜造成刺激，也会诱发上述情况。建议患者调整饮食结构，以清淡的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。同时也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，能够起到缓解的作用。
3、慢性咽炎
如果患者长期吸烟、饮酒，可能会刺激咽喉黏膜，导致咽喉黏膜出现慢性炎症，会导致咽喉黏膜充血、肿胀，从而出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用清喉利咽颗粒、西青果颗粒等中成药进行治疗。同时，还可以使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱缓解。
4、声带息肉
如果患者长期发声不当或者过度发声，可能会导致声带肌肉紧张，容易引起声带息肉，进而出现声音嘶哑的情况。建议患者可以遵医嘱服用金嗓散结丸、黄氏响声丸等药物缓解症状。必要时，还可以通过手术切除声带息肉的方式进行治疗。
5、慢性喉炎
如果患者长期接触有害的粉尘、有害的气体，可能会诱发慢性喉炎，导致声带充血、肿胀，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用清喉利咽颗粒、金嗓散结丸等中成药进行治疗。同时，还可以遵医嘱使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
喉疾灵胶囊
金嗓散结丸
小儿氨酚伪麻分散片
