39问医生

肝性脑病蛋白低怎么办

张双国 神经内科 副主任医师
武汉大学人民医院 三级甲等
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肝性脑病蛋白低可采取补充白蛋白、限制蛋白摄入、肠道减压等措施进行治疗。
1.补充白蛋白
补充白蛋白可以通过静脉注射人血白蛋白、静脉滴注氨基酸制剂等方法来实现。由于白蛋白是维持血液渗透压的重要成分,其水平低下可能导致脑水肿加重。通过补充白蛋白可以提高血浆渗透压,减少脑水肿,从而改善症状。适用于因肝脏疾病导致的低蛋白血症引起的肝性脑病患者,特别是合并有腹水或其他严重水肿的情况。
2.限制蛋白摄入
限制蛋白摄入可通过调整饮食结构,如减少高蛋白食物的摄入量,增加碳水化合物和蔬菜水果的比例。蛋白质摄入过多会增加肝脏负担,可能诱发或加重肝性脑病。适当控制蛋白摄入有助于减轻肝脏负担,稳定病情。适用于轻度至中度肝性脑病患者,尤其是处于急性期或恢复期时。
3.肠道减压
肠道减压可采用胃肠减压管插入胃内,持续吸引胃内容物,以减少肠腔内的压力。肠道积气积液会导致氨及其他有毒物质吸收增多,加重脑功能障碍。通过降低肠道压力,减少有害物质的吸收,有利于缓解症状。适用于急性和慢性肝性脑病伴有明显腹胀、呕吐等症状的患者。
此外,在日常生活中,应保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,同时注意个人卫生,勤洗手,防止感染。
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2024-08-26 浏览100
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