不一定需要手术。处理方式要看结石大小、位置、有无梗阻感染和症状。结石较小、无肾积水、疼痛可控时，多先尝试保守排石；结石较大、卡住久、反复绞痛或合并感染，手术可能性会增加。
部分病情稳定者可先保守处理。增加饮水、适度活动，按医嘱使用排石或解痉药物，定期复查超声，观察结石是否下移及肾积水变化。若数周无进展或症状加重，需重新评估。妊娠期女性处理更需谨慎。
出现持续剧烈腰痛、发热寒战、尿量减少、肾积水加重或肾功能受损时，常需手术干预。输尿管镜碎石取石等微创方式较常用，具体要结合结石数量、位置、麻醉风险和生育计划，不能一概而论，部分多发结石可能分次处理。
日常注意补水，避免憋尿，饮食少盐。突发疼痛加剧、血尿明显或发热时及时就医。备孕或已孕女性应主动告知医生，以便选择合适时机。多数情况经规范管理可较好控制，不必过度焦虑，但要遵医嘱复查。
部分病情稳定者可先保守处理。增加饮水、适度活动，按医嘱使用排石或解痉药物，定期复查超声，观察结石是否下移及肾积水变化。若数周无进展或症状加重，需重新评估。妊娠期女性处理更需谨慎。
出现持续剧烈腰痛、发热寒战、尿量减少、肾积水加重或肾功能受损时，常需手术干预。输尿管镜碎石取石等微创方式较常用，具体要结合结石数量、位置、麻醉风险和生育计划，不能一概而论，部分多发结石可能分次处理。
日常注意补水，避免憋尿，饮食少盐。突发疼痛加剧、血尿明显或发热时及时就医。备孕或已孕女性应主动告知医生，以便选择合适时机。多数情况经规范管理可较好控制，不必过度焦虑，但要遵医嘱复查。
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