膝关节骨性关节炎一般可以通过症状、体格检查、影像学检查、实验室检查、关节镜检查等方式进行诊断，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。
1、症状
膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与慢性劳损、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现关节疼痛、压痛、僵硬、肿大等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为膝关节骨性关节炎。
2、体格检查
医生会观察患者的膝关节，会进行下蹲试验，如果患者在下蹲时出现疼痛，且伴有膝关节活动受限的情况，则可能是膝关节骨性关节炎。
3、影像学检查
影像学检查是诊断膝关节骨性关节炎的主要检查方式，包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确患者关节软骨、半月板等组织的损伤情况，有助于医生进行诊断。
4、实验室检查
患者还可以进行血常规检查、类风湿因子检查等，一般可以辅助诊断。如患者血常规检查中，血白细胞计数、中性粒细胞计数增高，可能提示患者存在感染性病变。类风湿因子检查可以明确患者是否存在类风湿关节炎，如果患者的类风湿因子检查结果为阳性，则可能是膝关节骨性关节炎。
5、关节镜检查
在患者存在上述症状时，还可以在医生的指导下进行关节镜检查，可以观察到软骨、半月板等组织的损伤情况，有助于医生进行诊断。
如果确诊为膝关节骨性关节炎，患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过人工关节置换术进行处理。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
北京大学第三医院
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