失眠一年了吃药效果不好好像有抗药性，可能是因为没有遵医嘱用药、治疗方式不当、没有调整生活习惯、精神压力大、疾病等原因所引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、没有遵医嘱用药
如果患者没有严格按照医生的指导进行用药治疗，可能会出现治疗效果不佳的情况，建议患者及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量、用药时间等。同时，患者需要注意避免自行调整用药剂量或用药时间，以免因用药不当引起不良后果。
2、治疗方式不当
如果患者服用药物治疗时，没有采取针对性治疗措施，可能会导致治疗效果不佳。建议患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安神补脑液、枣仁安神胶囊等中成药进行调理。
3、没有调整生活习惯
如果患者在治疗期间没有调整生活习惯，仍然长时间熬夜，可能会导致失眠症状加重，使服用药物的效果受到影响。建议患者在日常生活中需要注意保持作息规律，避免熬夜，以免引起失眠的情况。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于缓解失眠的情况。
4、精神压力大
如果患者长时间精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，从而引起失眠的情况，同时还会伴有头晕、乏力等不适症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
5、疾病
如果患者本身存在慢性疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等，也会引起失眠的情况，同时还会伴有心悸、头晕等不适症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、硝苯地平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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