躺在床上时心脏疼，从昨晚睡觉就有这个症状，可能是睡眠姿势不当、心肌缺血、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、睡眠姿势不当
如果在平时长期侧卧睡眠，可能会使心脏受到压迫，从而出现心脏疼痛的情况。可以通过调整睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。患者可能会出现心律失常、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
3、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，心肌缺血会导致心肌细胞缺血缺氧，从而引起心脏疼痛的症状，患者可能会表现为心脏疼痛、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉，改善心肌供血不足的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、盐酸等药物缓解心绞痛的症状。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸闷等症状，还可能会伴有心悸、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会伴有发热、肌肉酸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
参松养心胶囊
血栓心脉宁胶囊
还原型谷胱甘肽片
