月经要来之前的一个星期觉得恶心，多考虑是体内激素变化引起的，但也不排除是饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、胃炎的原因导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、体内激素变化
月经来潮前，体内的雌激素水平会发生变化，此时会刺激胃肠道，导致出现恶心、呕吐等不适的症状。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，月经结束后症状会自行改善。
2、饮食不当
如果平时不注意饮食合理，经常吃一些油腻、辛辣、刺激性的食物，可能会导致胃肠道的负担加重，也有可能会出现恶心、呕吐等不适的症状。需要及时调整饮食结构，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，同时也需要多吃一些清淡易消化的食物。
3、胃肠功能紊乱
若是平时生活中经常暴饮暴食，可能会导致胃肠功能紊乱，容易出现恶心、呕吐、反酸等不适症状。患者可以在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物改善症状。同时需要及时调整饮食结构，避免吃辛辣油腻性的食物。
4、急性胃肠炎
如果平时不注意饮食卫生，胃肠道受到细菌感染，可能会引起急性胃肠炎，会出现腹痛、腹泻、恶心等不适症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、蒙脱石散等药物改善症状。同时也需要注意饮食卫生，避免吃不洁的食物。
5、胃炎
胃炎是由于多种病因引起的胃黏膜急性或慢性炎症。如果患者本身患有胃炎，在月经来潮之前，可能会出现上述不适症状，同时还会伴有腹胀、嗳气、恶心等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物改善症状。同时，还要调整饮食结构，避免吃辛辣油腻性的食物。
如果患者的不适症状持续加重，建议及时就医治疗，避免病情加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
乐儿康颗粒
清热消炎宁胶囊
铝碳酸镁片
