小男孩出现睾丸疼痛，常见原因包括睾丸扭转、附睾炎、腹股沟疝、外伤或鞘膜积液。不同原因紧急程度不同，需结合疼痛速度、伴随症状和检查判断，部分情况需尽快就医。
1.睾丸扭转
多需紧急处理，常在剧烈活动后或睡眠中突然发生，疼痛剧烈，可能伴恶心、呕吐，患侧睾丸位置偏高。拖延可能影响血供，需尽快就医。
2.附睾炎
常与细菌感染有关，疼痛逐渐加重，局部可能红肿、发热，排尿不适也可能出现。需由医生评估感染情况，不宜自行用药或热敷。
3.腹股沟疝
腹腔内容物进入阴囊或腹股沟区，可表现为坠胀和疼痛，哭闹、咳嗽、站立时更明显。若包块变硬、疼痛加剧，可能嵌顿，需急诊处理。
4.外伤或鞘膜积液
磕碰、挤压等外伤可引起疼痛和肿胀；鞘膜积液多为无痛或轻微坠胀，合并感染或出血时也会疼。需医生通过触诊和超声等检查区分。
睾丸疼痛原因较多，有些进展很快。日常应避免挤压和剧烈碰撞，发现疼痛持续、加重或伴呕吐、发热、肿胀时，及时到小儿外科或泌尿外科就诊。家长保持冷静，安抚孩子，配合检查，明确原因后再处理。
1.睾丸扭转
多需紧急处理，常在剧烈活动后或睡眠中突然发生，疼痛剧烈，可能伴恶心、呕吐，患侧睾丸位置偏高。拖延可能影响血供，需尽快就医。
2.附睾炎
常与细菌感染有关，疼痛逐渐加重，局部可能红肿、发热，排尿不适也可能出现。需由医生评估感染情况，不宜自行用药或热敷。
3.腹股沟疝
腹腔内容物进入阴囊或腹股沟区，可表现为坠胀和疼痛，哭闹、咳嗽、站立时更明显。若包块变硬、疼痛加剧，可能嵌顿，需急诊处理。
4.外伤或鞘膜积液
磕碰、挤压等外伤可引起疼痛和肿胀；鞘膜积液多为无痛或轻微坠胀，合并感染或出血时也会疼。需医生通过触诊和超声等检查区分。
睾丸疼痛原因较多，有些进展很快。日常应避免挤压和剧烈碰撞，发现疼痛持续、加重或伴呕吐、发热、肿胀时，及时到小儿外科或泌尿外科就诊。家长保持冷静，安抚孩子，配合检查，明确原因后再处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
