45岁女，半年没有来月经了，可能是正常的生理现象，但也不排除是内分泌失调、卵巢功能衰退等因素导致的，可通过一般治疗、口服药物的方式进行治疗。
1、正常的生理现象
45岁女性，通常已经进入到围绝经期，由于体内的雌激素水平发生改变，会导致月经紊乱，从而出现停经的情况。此时是正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，平时应注意休息，加强营养，有助于缓解症状。
2、内分泌失调
如果平时长期过度劳累，或者精神压力过大，就会导致体内的激素水平发生紊乱，使月经失调，出现月经推迟、月经量减少等症状。平时应养成良好的生活习惯，避免过度劳累，还可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、卵巢功能衰退
如果45岁女性的年龄比较大，就会导致卵巢功能出现衰退，当卵巢功能衰退后，就会导致月经永久性停止，出现上述情况。平时应注意休息，避免过度劳累，还可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物进行治疗。
除了以上因素，还可能是高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等因素导致的，应前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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