体检结果心脏偏大，以前都没有感觉不适，可能是正常现象，也可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者在体检前进行了剧烈运动，可能会导致心脏负荷加重，从而出现心脏偏大的情况，通常不会伴随其他不适症状，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意劳逸结合，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、高血压
如果患者长期不良的饮食习惯或经常吸烟酗酒，可能会导致体内血压升高，心脏的压力负荷过重，从而出现心脏偏大的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持低盐低脂饮食，避免吸烟酗酒，以免引起不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟、过度肥胖，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，会导致心肌缺血缺氧，从而出现心脏偏大的情况。如果患者没有其他不适症状，可以在医生的指导下服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而出现心脏偏大的情况。如果患者没有其他不适症状，可以不需要特殊治疗，定期复查即可。如果患者出现心律失常的情况，可以遵医嘱服用胺碘酮、美托洛尔等药物进行治疗。
5、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。如果患者本身患有心包炎，可能会导致心包膜出现充血、肿胀的情况，从而导致心脏偏大。如果患者没有其他不适症状，可以在医生的指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药进行治疗。如果患者出现心脏压塞的情况，则需要通过心包穿刺术进行治疗。
如果患者出现体检结果心脏偏大，以前都没有感觉不适的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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