月经下不来卫生巾上没有血阴道里有多考虑是正常现象，也可能是宫颈粘连、宫腔粘连等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
月经刚来潮时，子宫内膜还没有完全脱落，可能会出现月经量少、颜色发黑等情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。月经期间注意个人卫生，勤换卫生巾。
2、宫颈粘连
如果患者进行过宫腔手术，可能会导致宫颈粘连，经血无法顺利排出，可能会出现月经推迟、腹痛等症状。患者可去正规医院通过宫腔镜下宫腔粘连切除术进行治疗，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、宫腔粘连
若是进行过人工流产，可能会使子宫内膜受到损伤，容易造成宫腔粘连，会出现月经量减少、痛经等症状。患者可遵医嘱口服戊酸雌二醇片、戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装等药物进行治疗，还要注意饮食营养均衡，多吃富含维生素以及蛋白质的食物。
除此之外，也可能是先兆流产、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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