近10年没有遗精，最近身体乏力犯困，多考虑是睡眠不足导致的，也可能是频繁手淫、肾虚、气血不足、肾阴虚等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、睡眠不足
可能是由于长期熬夜、精神压力过大等因素导致睡眠不足，使机体得不到充分休息，从而出现身体乏力、精神不振等症状。建议患者保持充足的睡眠，可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于缓解症状。
2、频繁手淫
如果患者频繁进行手淫，可能会导致肾精亏虚，从而出现上述症状。建议患者需要及时戒掉手淫的习惯，以免加重病情。同时，患者也可以在医生指导下服用金匮肾气丸、知柏地黄丸等中成药进行调理。
3、肾虚
肾虚主要是由于不良生活习惯、精神压力过大等因素引起的。由于肾虚可能会导致患者出现乏力、精神不振、失眠多梦等症状，患者可能会表现为上述症状。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、气血不足
气血不足主要是由于先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素引起的。患者可能会出现乏力、精神萎靡、疲倦无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、归脾丸等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
5、肾阴虚
肾阴虚主要是由于久病、性生活过多、长期熬夜等因素导致。患者可能会出现腰膝酸软、乏力、潮热盗汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用左归丸、六味地黄丸等药物进行治疗。
除此之外，还可能与气血不足等因素有关，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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