四十岁，两鬓好多白发，可能与生理因素、精神压力过大、白癜风、白化病、脂溢性皮炎等原因有关，可以通过饮食调理、心理调节、药物治疗等方式改善。
1、生理因素
随着年龄增长，毛囊黑色素细胞功能会逐渐减弱，从而出现四十岁两鬓白发的现象。这是一种正常的生理现象，可以不用过分担心，也不需要特殊治疗。平时可以吃黑芝麻、黑豆等食物，补充身体所需要的营养物质。
2、精神压力过大
长时间精神压力过大，可能会导致内分泌失调，出现上述现象，还可能会出现失眠、心慌等症状。患者可以在心理医生的帮助下，通过认知行为疗法进行心理疏导。同时，可以在医生的指导下，口服复合维生素B片、维生素E胶丸等药物治疗。
3、白癜风
家族中患有白癜风的人，其后代患白癜风的概率较大，可能会出现两鬓白发现象，同时可能会伴随出现皮肤白斑、白斑颜色变深等症状。可以遵医嘱涂抹糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物治疗，还可以遵医嘱口服醋酸片、白癜风胶囊等药物治疗。
4、白化病
家族中有患白化病的人，其后代患白化病的概率较大，可能会出现两鬓白发现象，同时可能会伴随出现皮肤白斑、眼睛虹膜粉红色等症状。可以遵医嘱口服醋酸片、醋酸片等药物治疗，必要时可以通过骨髓移植术改善。
5、脂溢性皮炎
经常吃油腻食物、不注意头皮卫生、长时间处于高温环境，可能会导致头皮油脂分泌旺盛，引起脂溢性皮炎，出现头皮屑增多、白发等症状。可以遵医嘱涂抹吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等药物治疗，平时可以吃小米粥、山药粥、苹果、猕猴桃等清淡食物调理。
若出现明显不适，建议患者及时就医，查明病因后，在医生指导下进行相关治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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