晚上睡觉不知不觉射精了，可能是正常现象、过度劳累、肾虚、前列腺炎、尿道炎等因素造成的，建议根据引起的因素进行治疗。
1、正常现象
如果患者在睡觉前观看不良的视频或者是书籍，可能会使大脑皮层处于兴奋状态，从而出现在睡觉时出现勃起的现象，这属于正常的生理现象，不必过于担心，也不需要特殊治疗。
2、过度劳累
如果患者在平时经常熬夜，可能会使身体过度劳累，从而影响到阴茎的勃起，出现晚上睡觉时勃起的现象。建议患者注意休息，保持充足的睡眠时间，避免熬夜。同时，也可以适当进行体育锻炼，比如打羽毛球、游泳等，有助于增强体质，改善不适症状。
3、肾虚
如果患者性生活过于频繁，可能会损伤肾气，从而引起肾虚的情况。患者可能会出现腰膝酸软、四肢发凉、畏寒等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉时勃起的现象。建议患者在医生指导下使用金匮肾气丸、六味地黄丸等药物进行治疗。同时，也可以适当进食羊肉、牛肉等具有温补作用的食物进行调理。
4、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺出现了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉时勃起的现象。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、尿道炎
尿道炎通常是指由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛、尿道口红肿等症状，还可能会伴有晚上睡觉时勃起的现象。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、青霉素V钾片等药物进行治疗。同时，也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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