原发性巨球蛋白血症可以通过血常规、血清蛋白电泳、骨髓穿刺活检等检查来确诊。
1.血常规
通过观察白细胞、红细胞、血小板等指标的变化，可以初步判断是否存在血液系统异常。若发现单克隆免疫球蛋白增多或淋巴细胞比例升高，可能是巨球蛋白血症的线索。但需排除其他感染性疾病或其他血液病。
2.血清蛋白电泳
此检查可检测血清中各种蛋白质的比例，有助于确定是否存在异常的高分子量IgM。如果发现高分子量IgM占总蛋白比例超过5%，同时伴有低密度脂蛋白降低，可能提示存在巨球蛋白血症。
3.骨髓穿刺活检
通过获取骨髓组织样本进行病理学分析，以评估是否存在浆细胞增生。如果活检结果显示大量浆细胞浸润或可见异型浆细胞，结合临床表现及实验室检查结果，可支持诊断为巨球蛋白血症。
在接受以上检查时，应保持放松心态，避免因过度焦虑影响检查结果。建议提前咨询医生并遵循医嘱，如需要空腹或停止某些药物使用。
1.血常规
通过观察白细胞、红细胞、血小板等指标的变化，可以初步判断是否存在血液系统异常。若发现单克隆免疫球蛋白增多或淋巴细胞比例升高，可能是巨球蛋白血症的线索。但需排除其他感染性疾病或其他血液病。
2.血清蛋白电泳
此检查可检测血清中各种蛋白质的比例，有助于确定是否存在异常的高分子量IgM。如果发现高分子量IgM占总蛋白比例超过5%，同时伴有低密度脂蛋白降低，可能提示存在巨球蛋白血症。
3.骨髓穿刺活检
通过获取骨髓组织样本进行病理学分析，以评估是否存在浆细胞增生。如果活检结果显示大量浆细胞浸润或可见异型浆细胞，结合临床表现及实验室检查结果，可支持诊断为巨球蛋白血症。
在接受以上检查时，应保持放松心态，避免因过度焦虑影响检查结果。建议提前咨询医生并遵循医嘱，如需要空腹或停止某些药物使用。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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