总开心不起来，可能是由于精神压力过大、睡眠不足、抑郁症、焦虑症、神经衰弱等原因引起的。
1、精神压力过大
长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，出现心情低落、乏力、食欲减退等症状。患者可以在医生的指导下，通过针灸、推拿等方式治疗，还可以通过心理治疗的方式改善。
2、睡眠不足
如果患者长期熬夜，可能会导致睡眠不足，容易出现困倦、乏力等症状，还可能会伴随出现头晕、头痛等不适症状。患者可以适当调整作息习惯，保证足够的睡眠，避免长期熬夜，也可以在医生指导下通过按摩的方式缓解。
3、抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗，同时可以寻求心理医生的帮助，通过认知行为疗法进行心理疏导。
4、焦虑症
焦虑症主要表现为过度担心、恐惧、紧张等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物改善症状。同时，患者也可以积极配合医生通过认知行为疗法进行心理疏导。
5、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期精神压力过大引起的，患者一般会出现精神兴奋、脑力疲劳等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免情绪激动。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
刘芳
刘泽群
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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