白天不怎么痒，晚上痒的厉害，多考虑是皮肤干燥引起的，但也不排除是荨麻疹、疥疮等疾病导致的，需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、皮肤干燥
如果晚上洗澡时，过度使用热水清洗，可能会导致皮肤水分流失，从而出现皮肤干燥的情况。此时可能会伴随皮肤瘙痒、红肿等不适症状。建议患者可以适当使用温水清洗皮肤，同时注意避免过度清洗皮肤。
2、荨麻疹
接触尘螨、动物皮屑等过敏，可能会诱发荨麻疹，从而出现皮肤瘙痒、红肿、风团等不适症状。患者可以遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物，有助于疾病的控制。另外，日常应注意保持室内清洁卫生，定期进行通风。
3、疥疮
疥疮是一种由疥螨寄生于皮肤所致的传染性皮肤病，晚上可能会出现剧烈瘙痒、皮肤结节等症状。患者可以在医生指导下使用硫磺软膏、水杨酸软膏等药物，有助于杀死疥螨，从而缓解不适症状。治疗期间还应注意保持皮肤清洁干燥，以免出现皮肤感染的情况。
除此之外，还可能与接触性皮炎、荨麻疹、尖锐湿疣等疾病有关，建议患者及时到医院就诊，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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