子宫内膜4mm来月经了，多考虑是正常的生理现象，但不排除是子宫内膜息肉、子宫内膜增生等原因导致的，需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、正常的生理现象
正常女性的子宫内膜厚度通常在8mm~14mm之间，如果子宫内膜4mm，说明子宫内膜偏薄，可能会出现月经量减少的情况。这通常属于正常的生理现象，不必过于担心，也不用进行特殊的治疗。但患者平时应注意饮食，可以多吃富含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等。
2、子宫内膜息肉
雌激素水平过高、炎症刺激等因素，可能会诱发子宫内膜息肉。患者通常会出现月经异常、阴道分泌物异常、腹部不适等症状。对于子宫内膜息肉体积较小的患者，通常不需要进行特殊的治疗。但如果子宫内膜息肉体积较大，患者可以在医生的指导下进行宫腔镜息肉摘除术、刮宫术等手术治疗。
3、子宫内膜增生
雌激素水平过高、肥胖、长期服用雌激素类药物等因素，可能会诱发子宫内膜增生。患者可能会出现月经异常、阴道不规则出血等症状，严重的时候可能会导致不孕。患者可以在医生的指导下服用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物，来抑制雌激素水平，从而改善症状。必要时，患者还可以在医生的指导下通过子宫内膜切除术、子宫内膜去除术等手术进行治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因有关。建议患者及时到医院就诊，积极配合医生进行针对性的治疗，以免病情持续加重。
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