牙龈外露主要由以下因素引起：牙周炎导致的牙槽骨吸收、长期横向暴力刷牙、牙齿排列异常或错位、不良修复体压迫牙龈、以及年龄增长带来的生理性退缩。
1.牙周炎导致的牙槽骨吸收
牙周炎是牙龈外露最常见的原因之一。当牙菌斑和牙结石长期堆积，引发牙龈及牙周组织慢性炎症，会逐渐破坏牙槽骨。随着骨组织吸收，牙龈失去支撑，便会向根方退缩，暴露出牙根表面。
2.长期横向暴力刷牙
使用硬毛牙刷或习惯横向用力拉锯式刷牙，会机械性磨损牙龈边缘，导致牙龈组织向根方退缩。这种损伤通常发生在唇侧或颊侧，且多与刷牙频率和力度相关。
3.牙齿排列异常或错位
牙齿拥挤、扭转或倾斜时，局部牙槽骨较薄，牙龈覆盖不足。咬合创伤或清洁困难易诱发局部炎症，加速牙龈退缩。例如前牙外突时，唇侧骨板菲薄，更容易出现牙龈外露。
4.不良修复体压迫牙龈
不合适的假牙、牙冠边缘过长、或不密合的充填体，会长期压迫牙龈边缘，阻碍血液循环，引发局部炎症和萎缩。种植体周围炎也可导致类似问题。
5.年龄增长带来的生理性退缩
随着年龄增加，牙龈组织会轻度萎缩，牙槽骨缓慢吸收。这属于生理性变化，但程度因人而异，若伴随其他因素会明显加重。
牙龈外露虽常见，但多数情况可通过干预改善。建议定期进行口腔检查，由专业医生评估原因。日常注意使用软毛牙刷、采用正确的竖刷法或巴氏刷牙法，避免过度用力。已出现退缩者应尽早治疗原发病（如牙周炎、调整不良修复体），必要时可考虑牙龈移植等手术覆盖暴露的根面，但效果因人而异，需与医生充分沟通。
1.牙周炎导致的牙槽骨吸收
牙周炎是牙龈外露最常见的原因之一。当牙菌斑和牙结石长期堆积，引发牙龈及牙周组织慢性炎症，会逐渐破坏牙槽骨。随着骨组织吸收，牙龈失去支撑，便会向根方退缩，暴露出牙根表面。
2.长期横向暴力刷牙
使用硬毛牙刷或习惯横向用力拉锯式刷牙，会机械性磨损牙龈边缘，导致牙龈组织向根方退缩。这种损伤通常发生在唇侧或颊侧，且多与刷牙频率和力度相关。
3.牙齿排列异常或错位
牙齿拥挤、扭转或倾斜时，局部牙槽骨较薄，牙龈覆盖不足。咬合创伤或清洁困难易诱发局部炎症，加速牙龈退缩。例如前牙外突时，唇侧骨板菲薄，更容易出现牙龈外露。
4.不良修复体压迫牙龈
不合适的假牙、牙冠边缘过长、或不密合的充填体，会长期压迫牙龈边缘，阻碍血液循环，引发局部炎症和萎缩。种植体周围炎也可导致类似问题。
5.年龄增长带来的生理性退缩
随着年龄增加，牙龈组织会轻度萎缩，牙槽骨缓慢吸收。这属于生理性变化，但程度因人而异，若伴随其他因素会明显加重。
牙龈外露虽常见，但多数情况可通过干预改善。建议定期进行口腔检查，由专业医生评估原因。日常注意使用软毛牙刷、采用正确的竖刷法或巴氏刷牙法，避免过度用力。已出现退缩者应尽早治疗原发病（如牙周炎、调整不良修复体），必要时可考虑牙龈移植等手术覆盖暴露的根面，但效果因人而异，需与医生充分沟通。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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