下肢胫腓骨取内固定手术一般不复杂，其手术步骤包括术前准备、麻醉、体位、切开皮肤、显露内固定、取出内固定、术后处理。
1、术前准备
患者需要完善血常规、凝血功能、肝肾功能等术前检查，排除手术禁忌。
2、麻醉
患者可选择全身麻醉、腰硬联合麻醉等，全身麻醉患者术后需平卧6小时，腰硬联合麻醉患者术后需去枕平卧6小时。
3、体位
患者取仰卧位，患侧垫高，以利于下肢静脉回流，消肿。患者麻醉清醒后，取仰卧位，患侧垫高，以利于下肢静脉回流，消肿。
4、切口
切口一般选择在腘窝部位，长度应在膝关节下方2-3cm，切口应尽量隐蔽，以利于显露。
5、显露内固定
显露内固定通常选择切口，逐层切开皮肤、皮下组织，显露内固定，清除皮下血肿，仔细止血，逐层缝合切口。
6、取出内固定
清理术腔，止血后可放置引流管，于术腔内注入骨水泥，缝合皮下组织及皮肤。
7、术后处理
术后患者需卧床休息，抬高患肢，以利于下肢静脉回流，消肿止痛。患者还需定期换药，以防感染。
另外，建议患者术后清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，以免对伤口造成刺激，不利于疾病的恢复。
北京大学第三医院
地址：北京市海淀区花园北路49号
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