习惯性髌骨脱位可以考虑采取髌骨外固定、髌骨内侧支持带重建手术、肌力训练等措施进行治疗。
1.髌骨外固定
使用支具或石膏将髌骨固定于正确位置，如膝关节铰链式支具。通过限制髌骨活动范围来减少脱位风险。固定期间需定期复查以确保髌骨稳定。适用于急性期或预防复发时，可提供临时支撑和保护。
2.髌骨内侧支持带重建手术
手术通常采用开放性方法修复受损的内侧支持带结构，如内侧松解术、内侧支持带重建术等。此手术旨在恢复髌骨周围的正常力学平衡，防止其再次脱位。术后需严格遵循康复计划。适用于严重反复性髌骨脱位且保守治疗无效的情况。
3.肌力训练
包括股四头肌收缩练习、直腿抬高等，建议每天坚持锻炼。增强股四头肌力量有助于稳定髌骨，减少脱位发生概率。长期坚持效果更佳。适用于轻度至中度髌骨脱位患者，作为辅助治疗手段。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是跳跃、奔跑等活动，以免加重髌骨压力。同时注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间单腿站立，以减少髌骨受力不均的风险。
1.髌骨外固定
使用支具或石膏将髌骨固定于正确位置，如膝关节铰链式支具。通过限制髌骨活动范围来减少脱位风险。固定期间需定期复查以确保髌骨稳定。适用于急性期或预防复发时，可提供临时支撑和保护。
2.髌骨内侧支持带重建手术
手术通常采用开放性方法修复受损的内侧支持带结构，如内侧松解术、内侧支持带重建术等。此手术旨在恢复髌骨周围的正常力学平衡，防止其再次脱位。术后需严格遵循康复计划。适用于严重反复性髌骨脱位且保守治疗无效的情况。
3.肌力训练
包括股四头肌收缩练习、直腿抬高等，建议每天坚持锻炼。增强股四头肌力量有助于稳定髌骨，减少脱位发生概率。长期坚持效果更佳。适用于轻度至中度髌骨脱位患者，作为辅助治疗手段。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是跳跃、奔跑等活动，以免加重髌骨压力。同时注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间单腿站立，以减少髌骨受力不均的风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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