当心脏泵血功能突然严重下降时，就会引发急性心力衰竭。这一急症主要表现为突发呼吸困难、无法平卧、咳出粉红色痰液、烦躁及皮肤湿冷等典型症状，需要立即就医处理。
突发呼吸困难是突出表现，患者在休息或轻度活动时会突然感到气促，呼吸变得浅快。这是由于肺血管淤血影响气体交换所致，常伴有窒息感和口唇青紫。患者往往需要立即采取半卧位来缓解症状，这种情况需要与哮喘发作相区别。
端坐呼吸是另一个重要特征，患者无法平卧，必须保持坐位或半卧位才能正常呼吸。平躺时回心血量增加会加重肺部淤血，严重时可能在夜间突然憋醒。医生听诊可发现肺部湿啰音，影像检查可见肺血管影增粗等变化。
咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特有表现，肺泡内液体与血液混合形成稀薄的粉红色痰液。此时肺部听诊有广泛湿啰音，血气检查显示血氧含量降低，需要紧急使用利尿剂和血管扩张药物治疗。
患者常出现烦躁不安等意识改变，这是脑组织缺氧所致，可表现为焦虑、恐惧等精神症状。同时可见皮肤苍白或青紫，四肢发凉，血压和心率出现异常变化，需要警惕心源性休克的发生。
皮肤湿冷提示外周组织灌注不足，常伴有颈静脉怒张等体循环淤血体征。心脏超声检查可显示心室射血功能显著降低，血液检查中特定指标会异常升高。部分患者还会出现下肢水肿等右心衰竭表现。
急性心力衰竭患者需要绝对卧床休息，采取半卧位，严格控制钠盐和水分摄入。日常要监测尿量和体重变化，避免感染和劳累等诱发因素。稳定期需长期服用改善预后的药物，并定期复查心脏功能。
突发呼吸困难是突出表现，患者在休息或轻度活动时会突然感到气促，呼吸变得浅快。这是由于肺血管淤血影响气体交换所致，常伴有窒息感和口唇青紫。患者往往需要立即采取半卧位来缓解症状，这种情况需要与哮喘发作相区别。
端坐呼吸是另一个重要特征，患者无法平卧，必须保持坐位或半卧位才能正常呼吸。平躺时回心血量增加会加重肺部淤血，严重时可能在夜间突然憋醒。医生听诊可发现肺部湿啰音，影像检查可见肺血管影增粗等变化。
咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特有表现，肺泡内液体与血液混合形成稀薄的粉红色痰液。此时肺部听诊有广泛湿啰音，血气检查显示血氧含量降低，需要紧急使用利尿剂和血管扩张药物治疗。
患者常出现烦躁不安等意识改变，这是脑组织缺氧所致，可表现为焦虑、恐惧等精神症状。同时可见皮肤苍白或青紫，四肢发凉，血压和心率出现异常变化，需要警惕心源性休克的发生。
皮肤湿冷提示外周组织灌注不足，常伴有颈静脉怒张等体循环淤血体征。心脏超声检查可显示心室射血功能显著降低，血液检查中特定指标会异常升高。部分患者还会出现下肢水肿等右心衰竭表现。
急性心力衰竭患者需要绝对卧床休息，采取半卧位，严格控制钠盐和水分摄入。日常要监测尿量和体重变化，避免感染和劳累等诱发因素。稳定期需长期服用改善预后的药物，并定期复查心脏功能。
合肥市第四人民医院
安徽医科大学第一附属医院
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