39问医生

胆管损伤怎样才能治疗

付志强 肝胆胰外科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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胆管损伤的治疗措施包括胆管修复手术、胆道支架置入术、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)等。
1.胆管修复手术
胆管修复手术通常包括切开受损部位、清除坏死组织、缝合或重建胆管等步骤。例如,在腹腔镜辅助下进行胆管探查和修复。此手术通过直接处理胆管损伤,恢复其正常结构和功能,防止进一步并发症的发生。适用于因外伤、手术等原因导致的急性或慢性胆管损伤,如胆管断裂、狭窄等情况。
2.胆道支架置入术
胆道支架置入是将特殊材料制成的支架放入阻塞的胆道中,以保持胆汁流通。常用方法有经皮穿刺胆道引流术(PTCD)和内镜下胆道支架植入术。支架可以提供临时性支撑,缓解胆道梗阻引起的症状,为后续治疗赢得时间。适用于无法立即进行胆管修复手术的患者,如等待其他治疗期间或术后短期支持。
3.内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)
ERCP是在内窥镜引导下,通过十二指肠乳头插入导管至胆总管和胰管,注入对比剂后拍摄影像。常用于诊断和治疗胆管疾病。ERCP可直观观察胆管情况,发现并定位损伤位置,同时可在直视下进行治疗,如放置支架或取出结石。适用于需要实时评估胆管状况或进行介入治疗的情况,如胆管损伤后的随访或紧急止血。
在治疗过程中,应遵循医嘱,注意饮食调整,避免高脂食物,以免加重肝脏负担。此外,定期复查也很重要,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-07-08 浏览100
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