先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿期常见的外科疾病，主要由于幽门肌层异常肥厚，导致胃出口梗阻。多数患儿在出生后2～4周开始出现症状，其中呕吐是本病最典型、最早出现的表现。这种呕吐具有特征性：常在喂奶后数分钟至半小时内发生，呈喷射状，呕吐物为奶块或乳汁，不含胆汁。随着病情发展，患儿呕吐次数逐渐增多，每次呕吐量也较大。
除了呕吐，腹部包块也是一个重要体征。在患儿空腹或呕吐后，医生常能在其右上腹触及一个橄榄大小的硬性肿块，这是肥厚的幽门肌。另外，由于长期呕吐导致体液和电解质丢失，患儿会出现脱水、体重不增或下降、尿量减少等表现。有些孩子还会出现便秘、饥饿感强烈（吃完又想吃的矛盾表现），以及因胃蠕动加强而出现的胃蠕动波（从左到右的波浪状隆起）。
如果宝宝出现喷射性呕吐且逐渐加重，尤其是伴有体重不增、脱水迹象，家长应尽早就医。需要提醒的是，本文内容仅为科普，不能替代专业医疗诊断。一旦怀疑此病，请及时带孩子到正规医院儿科或小儿外科就诊，通过腹部B超或上消化道造影明确诊断，切勿自行用药或延误治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
