肾结石白天不痛晚上痛是怎么回事

肾结石白天不痛晚上痛可能是尿液浓缩、输尿管痉挛、尿路梗阻、肾盂积水、感染性结石等病因导致的，这些因素可能导致结石移动或刺激输尿管壁，引起夜间疼痛。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿液浓缩
夜间人体处于水平位，重力作用导致尿液流动缓慢，易造成尿液浓缩而形成结晶。增加水分摄入量以稀释尿液可能是缓解夜间疼痛的一种方法。
2.输尿管痉挛
输尿管痉挛可能由多种原因引起，如体位改变、代谢异常等。当输尿管发生痉挛时，会导致肾绞痛，尤其是在夜晚。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解输尿管痉挛引起的疼痛。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏流出受阻，可能导致尿液积聚和压力增加，进而诱发肾绞痛。由于患者在晚上平卧后，身体处于较低的位置，此时容易加重肾绞痛的症状。对于尿路梗阻所致的肾绞痛，可遵医嘱使用阿托品进行解痉止痛处理。
4.肾盂积水
肾盂积水通常由尿路梗阻引起，使肾内尿液无法顺利流入膀胱，导致肾盂扩张并积聚液体。晚上平卧时，重力作用会使肾盂积水加剧，从而引发或加重肾绞痛。对于肾盂积水引起的肾绞痛，可以考虑应用间苯三酚注射液来缓解不适症状。
5.感染性结石
如果存在有感染性结石，在晚上的时候可能会因为炎症刺激而导致出现疼痛的情况发生。针对此类情况，可以在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
建议定期监测血钙、磷和镁水平，以及碱性磷酸酶活性，以评估是否存在代谢性骨病风险。此外，应保持充足的水分摄入，避免脱水，有助于减少结石形成。