长期服用马钱子通常不会带来可期待的舒适感受，反而更容易出现中毒表现。其治疗窗口很窄，安全范围小，长期用可能导致成分在体内蓄积，引发从麻木、肌肉发紧到抽搐、呼吸困难的连锁反应，严重时危及生命。
马钱子的主要毒性来自士的宁等成分，会强烈刺激神经系统。短期规范使用与长期自行服用完全不同。长期服用时，身体可能先出现口舌发麻、胸部发紧、烦躁不安、对声音和光线敏感，随后肌肉僵硬、颈部强直、吞咽困难，甚至阵发性抽搐。这些并非“药效感受”，而是中毒信号。
不同体质、炮制方法、配伍和基础疾病会让表现差异很大。部分服用者仅觉不适、乏力或麻木，部分则迅速出现痉挛和呼吸不畅。长期服用还可能掩盖原有病情，使肝肾功能、神经系统承受额外负担。若与某些药物或酒精同用，风险可能进一步升高。
出现上述不适时，应立即停用并尽快就医，不宜自行催吐或处理。马钱子属于毒性中药，是否使用、用多久、如何炮制，均需专业医生评估。长期服用前应充分权衡风险，切勿把毒性反应误认为疗效，更不要因短期麻木而继续服用。
马钱子的主要毒性来自士的宁等成分，会强烈刺激神经系统。短期规范使用与长期自行服用完全不同。长期服用时，身体可能先出现口舌发麻、胸部发紧、烦躁不安、对声音和光线敏感，随后肌肉僵硬、颈部强直、吞咽困难，甚至阵发性抽搐。这些并非“药效感受”，而是中毒信号。
不同体质、炮制方法、配伍和基础疾病会让表现差异很大。部分服用者仅觉不适、乏力或麻木，部分则迅速出现痉挛和呼吸不畅。长期服用还可能掩盖原有病情，使肝肾功能、神经系统承受额外负担。若与某些药物或酒精同用，风险可能进一步升高。
出现上述不适时，应立即停用并尽快就医，不宜自行催吐或处理。马钱子属于毒性中药，是否使用、用多久、如何炮制，均需专业医生评估。长期服用前应充分权衡风险，切勿把毒性反应误认为疗效，更不要因短期麻木而继续服用。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
