4年没怀孕，检查精子活力为0可能是由于精子质量较差、精子数量较少、输精管堵塞、少精症、无精症等原因导致的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、精子质量较差
如果患者长期抽烟、喝酒、熬夜等，会导致精子质量较差，影响精子的活力，可能会出现4年没怀孕，检查精子活力为0的情况。建议患者戒烟戒酒，避免熬夜，保证充足的睡眠，可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于提高精子的质量。
2、精子数量较少
如果患者长期处于高温环境，会导致精子的数量减少，可能会出现4年没怀孕，检查精子活力为0的情况。建议患者避免长期处于高温环境，同时还可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉等，有助于补充身体所需营养，促进精子数量增加。
3、输精管堵塞
输精管堵塞可能是由于先天发育异常、输精管感染等原因导致。由于输精管堵塞，精子无法正常排出体外，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如输精管吻合术等。
4、少精症
少精症是指精子数量低于正常标准，可能与染色体异常、隐睾、睾丸炎等因素有关。患者可能会出现精子数量少、不育等症状。建议患者可以在医生指导下使用生长激素、等药物进行治疗。
5、无精症
无精症是指精液中没有精子，可能与输精管梗阻、睾丸炎、附睾炎等因素有关。患者可能会出现精液中没有精子、性欲减退、阴茎勃起功能障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
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