20岁越长越矮可能是由于遗传因素、营养不良、睡眠不足、运动量少、甲状腺功能减退症等原因导致。
1、遗传因素
如果患者的父母或者是其他直系亲属存在身高比较矮的情况，可能会导致患者受到遗传因素的影响，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用重组人生长激素注射液等药物进行治疗。
2、营养不良
如果患者平时存在偏食、挑食的习惯，导致体内的营养元素缺乏，也可能会导致出现上述情况。建议患者可以在日常生活中适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质，促进身高增长。
3、睡眠不足
如果患者长时间熬夜，导致睡眠不足，可能会影响生长激素的分泌，从而出现身高增长缓慢的现象。建议患者及时调整不良的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠时间。
4、运动量少
如果患者平时运动量比较少，可能会导致身体的新陈代谢减慢，从而影响生长激素的正常分泌，也会出现上述现象。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、跑步等，有助于促进身体血液循环，也可以促进身体发育。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌不足，患者一般会表现为身材矮小、乏力、心率减慢等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等。
除此之外，建议在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以免引起不适症状。同时，在饮食上还要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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