通常情况下，老人是晚上睡觉，脚老是发热，可能是由于阴虚火旺、脾胃湿热、心肾不交、肝肾阴虚等原因引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。
1、阴虚火旺
老人如果经常熬夜、不注意休息，容易耗伤阴液，导致体内阴液不足，虚热内生，从而出现脚心发热的情况。此外，如果患者性生活过于频繁，也会导致体内阴液不足，出现上述症状。患者可在医生指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。此外，建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，性生活不要过于频繁。
2、脾胃湿热
脾胃湿热指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，还会导致患者出现脚心发热的情况。建议患者在医生指导下服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行调理。此外，建议患者避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。
3、心肾不交
心肾不交指肾阴不足，心火相对过于亢盛，导致心火无法正常下降，心火扰及肾阴，从而导致肾阴不足。患者可表现为心烦、燥热、盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状，部分患者还会出现脚心发热的情况。患者可在医生指导下服用天王补心丹、朱砂安神丸等药物进行调理。此外，患者还可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、肝肾阴虚
肝肾阴虚是由于肝肾两脏阴液亏虚，无法滋养机体，导致虚热内生的病理变化。临床上一般会表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、发热等症状，部分患者可能会出现晚上脚心发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、其他
此外，还可能与疳积脾虚、血虚阴亏等有关，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
百乐眠胶囊
乌灵胶囊
耳聋左慈丸
