糖皮质激素的不良反应

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

糖皮质激素的不良反应包括糖代谢异常、高血压、免疫抑制、胃溃疡和骨质疏松症。
1.糖代谢异常
糖皮质激素通过促进葡萄糖利用和减少胰岛素敏感性来增加血糖水平。可能导致高血糖、糖尿病等疾病发生,长期使用可导致血糖控制不佳。
2.高血压
糖皮质激素能够使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强,进而收缩外周小动脉,使血压升高。可能引起水钠潴留,从而诱发或加重高血压,严重时会导致脑出血、心力衰竭等并发症的发生。
3.免疫抑制
糖皮质激素具有非特异性地抑制机体免疫应答的作用,能降低机体对病原体的防御能力。可能会削弱机体对抗感染的能力,使得患者更容易受到细菌、真菌和其他微生物的侵袭。
4.胃溃疡
糖皮质激素可以刺激胃酸分泌,同时会减弱胃黏膜的保护作用,导致胃黏膜受损。可能导致消化道出现溃疡,引发上腹部疼痛、恶心呕吐等症状,严重者可能出现穿孔、大出血等情况。
5.骨质疏松症
糖皮质激素能够干扰成骨细胞的功能,影响钙的吸收和利用,导致骨量减少。长期应用可能导致骨密度下降,容易发生骨折,特别是脊柱、髋部和腕关节。
糖皮质激素类药物应在医生指导下使用以避免上述不良反应。建议定期监测血糖、血压等指标,以及注意均衡饮食并保持适度运动,有助于预防相关并发症。

2024-12-30 13:49 举报
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