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弥散性血管内凝血临床表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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弥散性血管内凝血临床表现为出血倾向、微血管栓塞引起的症状、贫血、低纤维蛋白原血症、血小板减少,这些症状可能提示多种疾病状态,建议及时就医以便进行准确诊断和治疗。
1.出血倾向
弥散性血管内凝血发生时,由于凝血因子被过度消耗,导致凝血功能障碍,使血液无法正常凝固而出现出血倾向。出血倾向主要表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑,也可有鼻出血、牙龈出血等。
2.微血管栓塞引起的症状
弥散性血管内凝血会导致微血管栓塞,因为大量的血小板和纤维蛋白在微循环中形成微血栓,从而堵塞了毛细血管床。这些栓塞通常发生在四肢、肠系膜和其他器官的小动脉和静脉中,引起局部组织缺血和坏死,进而引发一系列临床症状,如发热、休克、肾衰竭等。
3.贫血
弥散性血管内凝血会引起贫血,是因为凝血因子被大量消耗后,导致凝血功能障碍,此时红细胞会破坏加速,但无效造血又不足以弥补这种损失,因此会出现贫血的情况。贫血可能导致头晕、乏力等症状,严重时可影响日常生活和工作能力。
4.低纤维蛋白原血症
当机体处于高凝状态时,凝血因子被大量消耗,导致纤维蛋白原合成不足,进一步加重了凝血功能障碍,出现低纤维蛋白原血症的现象。低纤维蛋白原血症可能增加出血风险,患者可能出现轻微创伤后长时间出血不止的情况。
5.血小板减少
弥散性血管内凝血会引起血小板减少,是由于巨核细胞受到损伤,产生血小板的能力下降,同时血小板也容易被脾脏所破坏,数量明显减少。血小板减少可能导致出血倾向加剧,患者可能会注意到皮肤上有淤青或出血点,还可能出现口腔、鼻腔或肛门出血的症状。
针对弥散性血管内凝血的诊断,可以进行血常规、D-二聚体检测、血小板计数以及DIC全套检查。治疗措施包括补充凝血因子、血小板输注以及抗纤溶药物,如注射用氨甲环酸。患者应避免手术或其他侵袭性操作,以减少出血风险,注意监测并预防感染,保持良好的血液循环状态,防止深静脉血栓的发生。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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