上个月13号来的月经，到现在还没有来，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、卵巢早衰等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相应的治疗。
1、正常现象
如果女性平时月经周期比较长，可能会在40天左右，因此在上个月13号来的月经，到现在还没有来，可能属于正常现象。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果女性平时经常熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，避免熬夜，保持愉悦的心情。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。
3、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等因素，可能会诱发多囊卵巢综合征，从而导致月经推迟、多毛、痤疮等症状。患者可以遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于改善病情。
4、宫腔粘连
宫腔粘连可能与子宫内膜创伤、感染等因素有关，患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、地屈孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗。
5、卵巢早衰
家族遗传、染色体异常等因素，可能会诱发卵巢早衰，从而导致患者出现月经推迟、潮热、易怒等症状。患者可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物。如果患者出现月经推迟的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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