发寒发冷可能是感染性发热、自主神经功能紊乱、甲状腺功能减退、贫血、肾病综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致体温调节中枢异常，引起身体产热不足或散热过多。若症状持续不缓解，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
当机体受到细菌、病毒等致热源侵袭时，免疫系统会启动防御机制对抗这些病原体。此时会产生内生致热源，刺激下丘脑体温调节中枢，导致体温调定点上移，进而引起发热反应。针对感染性发热，可以使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟进行抗感染治疗；也可以用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物缓解不适症状。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统是调节内脏器官活动的传出神经系统，包括交感神经系统和副交感神经系统。自主神经功能紊乱可能导致身体对温度变化的敏感度增加，从而出现畏寒的感觉。对于自主神经功能紊乱引起的畏寒，一般需要通过心理咨询和行为疗法来改善症状。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式，而放松训练则有助于减轻焦虑和紧张情绪。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放射碘-131治疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的全身性疾病，可影响新陈代谢率，使身体更容易感到寒冷。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法。常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需遵医嘱服用。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致血液中的氧气供应不足，影响身体各组织器官的功能，容易感到寒冷。缺铁性贫血可通过口服补铁剂纠正，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12，如叶酸片、维生素B12片。
5.肾病综合征
肾病综合征由于多种原因导致肾脏滤过膜损伤，使其通透性增高，蛋白质丢失过多，引起水肿、低蛋白血症等症状，此时会导致血液循环量下降，继而导致患者出现怕冷的情况发生。糖皮质激素是治疗肾病综合征的首选药物，如、氢化可的松等，具有抑制免疫应答的作用，能减轻炎症反应，控制病情发展。
建议定期监测体温和血压，以评估自主神经功能状态。必要时，医生可能会推荐进行甲状腺功能测试、血常规以及尿液分析等检验项目，以便进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
1.感染性发热
当机体受到细菌、病毒等致热源侵袭时，免疫系统会启动防御机制对抗这些病原体。此时会产生内生致热源，刺激下丘脑体温调节中枢，导致体温调定点上移，进而引起发热反应。针对感染性发热，可以使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟进行抗感染治疗；也可以用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物缓解不适症状。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统是调节内脏器官活动的传出神经系统，包括交感神经系统和副交感神经系统。自主神经功能紊乱可能导致身体对温度变化的敏感度增加，从而出现畏寒的感觉。对于自主神经功能紊乱引起的畏寒，一般需要通过心理咨询和行为疗法来改善症状。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式，而放松训练则有助于减轻焦虑和紧张情绪。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放射碘-131治疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的全身性疾病，可影响新陈代谢率，使身体更容易感到寒冷。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法。常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需遵医嘱服用。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致血液中的氧气供应不足，影响身体各组织器官的功能，容易感到寒冷。缺铁性贫血可通过口服补铁剂纠正，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12，如叶酸片、维生素B12片。
5.肾病综合征
肾病综合征由于多种原因导致肾脏滤过膜损伤，使其通透性增高，蛋白质丢失过多，引起水肿、低蛋白血症等症状，此时会导致血液循环量下降，继而导致患者出现怕冷的情况发生。糖皮质激素是治疗肾病综合征的首选药物，如、氢化可的松等，具有抑制免疫应答的作用，能减轻炎症反应，控制病情发展。
建议定期监测体温和血压，以评估自主神经功能状态。必要时，医生可能会推荐进行甲状腺功能测试、血常规以及尿液分析等检验项目，以便进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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