?总胆红素和直接胆红素高？?总胆红素和直接胆红素高，可能是生理因素引起的，也有可能是病理因素导致的。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要特殊治疗；如果出现了身体不适的症状，则需要及时就医。
一、生理因素
1.饮食不当：如果在日常生活中吃了过多含有铁元素的食物，比如猪肝等，可能会使体内的铁元素增多，在进行检查时会出现上述现象的情况。这属于一种正常的生理反应，并不会对身体健康造成太大的影响，也不用进行特殊的治疗，调整好不良的饮食习惯即可。
2.剧烈运动：如果进行了剧烈的运动，会使肌肉产生大量的乳酸，从而出现上述情况的现象。可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行缓解。
二、病理因素
1.病毒性肝炎：由于受到病毒感染所造成的，发病以后会导致肝脏细胞损伤，甚至还会伴随着恶心呕吐等症状。可以遵医嘱使用抗病毒类的药物进行治疗，比如恩替卡韦胶囊、阿昔洛韦片等。同时还要注意平时的护理工作，避免吃辛辣刺激性的食物。
2.胆囊结石：存在该疾病可能会影响到胆汁的正常排泄，也会诱发上述症状。此时可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。必要时还可以采取腹腔镜胆囊切除术等方式进行处理。
3.胆管梗阻：通常是胆道部位发生堵塞的原因，通常会表现为腹部疼痛、皮肤瘙痒等症状。可以遵医嘱配合使用利胆排石颗粒、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，也可以通过胆肠吻合手术等方式进行处理。
4.胆管癌：是一种恶性程度比较高的消化系统肿瘤，发病原因与遗传因素以及环境因素等原因有关。随着病情的发展，还有可能会引起黄疸、乏力等症状。建议患者可以通过放射疗法、化疗等方式联合治疗。
5.胰腺癌：是指发生在胰腺的癌症，主要考虑与吸烟酗酒、肥胖等因素有关系。患病后患者可表现出食欲不振、体重减轻、腹泻等症状。对于早期的患者可通过根治性手术切除病灶来达到治愈的目的，中晚期则需辅以放疗、化疗等综合治疗方式延长生存期。
除此之外，还可能是因为肝硬化、溶血性疾病等原因造成的，患者应及时到正规医院就诊并完善相关检查，明确病因后再进行针对性地治疗。
一、生理因素
1.饮食不当：如果在日常生活中吃了过多含有铁元素的食物，比如猪肝等，可能会使体内的铁元素增多，在进行检查时会出现上述现象的情况。这属于一种正常的生理反应，并不会对身体健康造成太大的影响，也不用进行特殊的治疗，调整好不良的饮食习惯即可。
2.剧烈运动：如果进行了剧烈的运动，会使肌肉产生大量的乳酸，从而出现上述情况的现象。可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行缓解。
二、病理因素
1.病毒性肝炎：由于受到病毒感染所造成的，发病以后会导致肝脏细胞损伤，甚至还会伴随着恶心呕吐等症状。可以遵医嘱使用抗病毒类的药物进行治疗，比如恩替卡韦胶囊、阿昔洛韦片等。同时还要注意平时的护理工作，避免吃辛辣刺激性的食物。
2.胆囊结石：存在该疾病可能会影响到胆汁的正常排泄，也会诱发上述症状。此时可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。必要时还可以采取腹腔镜胆囊切除术等方式进行处理。
3.胆管梗阻：通常是胆道部位发生堵塞的原因，通常会表现为腹部疼痛、皮肤瘙痒等症状。可以遵医嘱配合使用利胆排石颗粒、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，也可以通过胆肠吻合手术等方式进行处理。
4.胆管癌：是一种恶性程度比较高的消化系统肿瘤，发病原因与遗传因素以及环境因素等原因有关。随着病情的发展，还有可能会引起黄疸、乏力等症状。建议患者可以通过放射疗法、化疗等方式联合治疗。
5.胰腺癌：是指发生在胰腺的癌症，主要考虑与吸烟酗酒、肥胖等因素有关系。患病后患者可表现出食欲不振、体重减轻、腹泻等症状。对于早期的患者可通过根治性手术切除病灶来达到治愈的目的，中晚期则需辅以放疗、化疗等综合治疗方式延长生存期。
除此之外，还可能是因为肝硬化、溶血性疾病等原因造成的，患者应及时到正规医院就诊并完善相关检查，明确病因后再进行针对性地治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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