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肾功能不全引起的高血压怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾功能不全引起的高血压可以通过饮食疗法调整、控制蛋白摄入量、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血液净化等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少钠盐摄入、增加钾质食物来改善肾功能不全患者的水盐代谢紊乱,从而缓解高血压。高钠饮食会加重肾脏负担,导致水肿和血压升高;适当补钾有助于维持体内电解质平衡,促进排钠,降低血压。
2.控制蛋白摄入量
限制蛋白质摄入可减轻肾脏负担,延缓肾功能恶化速度,对肾功能不全患者有益。高蛋白饮食会导致尿液中肌酐含量增高,加速肾脏损伤进程;适量减少蛋白质摄入有利于稳定病情。
3.利尿剂
利尿剂如、氢能增加尿液排出,降低体内的液体积聚,进而降低血压。肾功能不全是由于肾脏清除废物和多余水分的能力下降所致,使用利尿剂可以增加尿液排放,帮助身体排除废物和多余的水分,从而改善肾功能不全引起的心力衰竭。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利能够阻断肾素-血管紧张素系统,扩张外周动脉,降低心脏后负荷,改善心肌供血。肾功能不全时,肾素水平通常会升高,刺激肾素-血管紧张素系统的产生,加剧血压上升;使用ACEI类药物可以有效地抑制肾素活性,降低血压。
5.血液净化
血液净化包括透析和血液滤过等方法,旨在清除体内积累的废物和液体,适用于严重肾功能不全导致的液体潴留和毒素积累。肾功能不全时,肾脏无法有效清除废物和多余的液体,导致这些物质在体内积累,引起高血压和其他并发症;血液净化可以帮助调节水电解质平衡,减轻水肿和高血压的症状。
肾功能不全引起的高血压需要特别注意避免高盐饮食,以免加重肾脏负担。建议定期监测肾功能指标,及时发现并处理可能的并发症,如高钾血症。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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