39问医生

经常同房为什么还是不怀孕

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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经常同房还是不怀孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若存在炎症、粘连等问题可能导致输卵管堵塞,阻碍精子和卵子相遇,从而引起不孕。这种情况会导致输卵管不通畅,影响卵子和精子的结合。对于输卵管阻塞性不孕,可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致难以怀孕。由于病灶处的子宫内膜周期性出血,进而出现痛经、盆腔疼痛等症状。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如口服避孕药、孕酮类药物等,以控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为月经不规律、痤疮、脱发等。高雄激素水平可抑制排卵,造成不育。患者可以在医生指导下使用促排卵药物进行治疗,比如氯米芬、来曲唑等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢状态,在高代谢状态下会影响生殖系统的正常功能,降低生育能力。典型症状包括心悸、体重下降、多汗等。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法,常用有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种激素,其中一些激素如催乳素、黄体生成素等对生育有直接或间接的影响,可导致不孕。常见症状包括头痛、视力减退以及性功能障碍。针对垂体腺瘤的治疗主要是外科手术切除肿瘤,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议定期进行妇科检查,监测排卵情况,同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。必要时,可在医生指导下进行针对性的检查,如输卵管造影、超声波检查、血液激素水平检测等。
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2024-03-28 浏览100
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