经常同房不怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞，则会影响卵子和精子的正常结合，进而影响受孕。这种情况会导致不孕。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅，以确定是否存在阻塞。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，从而导致不孕。此病患者由于子宫内膜异位症引起的盆腔炎性反应，导致局部粘连带形成，使输卵管活动受限，影响拾卵和运送受精卵，进而引起不孕。腹腔镜手术是一种常见的治疗方法，通过切除异位的子宫内膜组织来缓解症状并提高生育能力。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现闭经、肥胖、多毛等症状。当雄激素水平过高时，会抑制卵泡发育和成熟，导致排卵障碍，进而影响怀孕。生活方式干预包括饮食控制和增加运动量，如低GI饮食和有氧运动，有助于改善胰岛素敏感性和减轻体重，进而调节月经周期和促进排卵。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种全身性高代谢疾病，可导致心慌、出汗、进食增多但体重下降、眼球突出等症状。甲状腺激素水平过高会加速新陈代谢，包括生殖系统的代谢，这可能会影响卵子的质量和数量，降低怀孕的可能性。抗甲状腺药物治疗是常用的治疗方法之一，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，能够抑制甲状腺激素合成，控制病情，提高怀孕几率。
5.垂体腺瘤
垂体腺位于大脑底部，负责产生多种激素，其中包括促卵泡激素和黄体生成激素，这两种激素对于卵泡发育和排卵至关重要。垂体腺瘤可能导致这些激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。放射治疗是常用的方法之一，主要是利用高能射线杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，恢复正常激素水平，提高怀孕机会。
建议关注月经周期的变化以及是否有痛经等情况，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。针对不同病因，针对性地采取相应治疗措施，有利于提高妊娠成功率。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞，则会影响卵子和精子的正常结合，进而影响受孕。这种情况会导致不孕。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅，以确定是否存在阻塞。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，从而导致不孕。此病患者由于子宫内膜异位症引起的盆腔炎性反应，导致局部粘连带形成，使输卵管活动受限，影响拾卵和运送受精卵，进而引起不孕。腹腔镜手术是一种常见的治疗方法，通过切除异位的子宫内膜组织来缓解症状并提高生育能力。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现闭经、肥胖、多毛等症状。当雄激素水平过高时，会抑制卵泡发育和成熟，导致排卵障碍，进而影响怀孕。生活方式干预包括饮食控制和增加运动量，如低GI饮食和有氧运动，有助于改善胰岛素敏感性和减轻体重，进而调节月经周期和促进排卵。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种全身性高代谢疾病，可导致心慌、出汗、进食增多但体重下降、眼球突出等症状。甲状腺激素水平过高会加速新陈代谢，包括生殖系统的代谢，这可能会影响卵子的质量和数量，降低怀孕的可能性。抗甲状腺药物治疗是常用的治疗方法之一，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，能够抑制甲状腺激素合成，控制病情，提高怀孕几率。
5.垂体腺瘤
垂体腺位于大脑底部，负责产生多种激素，其中包括促卵泡激素和黄体生成激素，这两种激素对于卵泡发育和排卵至关重要。垂体腺瘤可能导致这些激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。放射治疗是常用的方法之一，主要是利用高能射线杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，恢复正常激素水平，提高怀孕机会。
建议关注月经周期的变化以及是否有痛经等情况，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。针对不同病因，针对性地采取相应治疗措施，有利于提高妊娠成功率。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
