没有怀孕例假不来可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，引起月经周期紊乱。针对下丘脑功能紊乱的情况，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素减少，导致雌孕激素下降，从而出现停经现象。对于垂体功能减退患者，可以在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡发育成熟，造成没有成熟的卵子排出，所以不会怀孕。患者可通过低GI值饮食控制体重，同时配合运动疗法如瑜伽、慢跑等方式减轻体重，改善胰岛素敏感性，辅助降低雄激素水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，其病因包括自身免疫损伤、手术切除甲状腺后遗症以及放射碘治疗副作用等。由于甲状腺激素缺乏，机体处于负反馈调节状态，FSH-LH-FSHH轴受到抑制，因此会出现闭经的现象。补充左甲状腺素是甲减的主要治疗方法，起始剂量需较小，逐渐增加至目标剂量，即TSH正常范围的低端。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是指肾上腺皮质激素合成不足或缺乏，此时身体对压力的反应减弱，可能导致月经周期紊乱甚至停经。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期服用糖皮质激素替代治疗，例如、氢化可的松等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定，以评估子宫内膜厚度和激素水平是否正常。保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果类食物，有助于维持正常的生育功能。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，引起月经周期紊乱。针对下丘脑功能紊乱的情况，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素减少，导致雌孕激素下降，从而出现停经现象。对于垂体功能减退患者，可以在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡发育成熟，造成没有成熟的卵子排出，所以不会怀孕。患者可通过低GI值饮食控制体重，同时配合运动疗法如瑜伽、慢跑等方式减轻体重，改善胰岛素敏感性，辅助降低雄激素水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，其病因包括自身免疫损伤、手术切除甲状腺后遗症以及放射碘治疗副作用等。由于甲状腺激素缺乏，机体处于负反馈调节状态，FSH-LH-FSHH轴受到抑制，因此会出现闭经的现象。补充左甲状腺素是甲减的主要治疗方法，起始剂量需较小，逐渐增加至目标剂量，即TSH正常范围的低端。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是指肾上腺皮质激素合成不足或缺乏，此时身体对压力的反应减弱，可能导致月经周期紊乱甚至停经。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期服用糖皮质激素替代治疗，例如、氢化可的松等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定，以评估子宫内膜厚度和激素水平是否正常。保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果类食物，有助于维持正常的生育功能。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
氢化可的松注射液
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
