确定没有怀孕不来月经是怎么回事

确定没有怀孕不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致黄体生成素和卵泡刺激素水平下降，进而影响排卵和月经来潮。针对此病因，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体组织，导致黄体生成素和卵泡刺激素合成减少，从而抑制排卵和月经来潮。对于垂体腺瘤患者，医生可能会建议采用手术切除肿瘤的方法进行治疗，例如经鼻蝶窦入路垂体瘤摘除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、雌孕激素间失衡，造成不规则子宫出血停止。改善生活方式并配合药物治疗是管理多囊卵巢综合征的主要手段。常用药物包括口服避孕药、胰岛素敏感剂等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高，引起代谢率加快，扰乱正常的生理周期，出现停经现象。抗甲状腺药物是甲亢的首选治疗方法，常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响身体对糖皮质激素的正常反应，导致体内激素平衡失调，进而干扰月经周期。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退症的主要方法，如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以免加重代谢紊乱。必要时，可以通过超声波检查、血清孕酮检测以及基础体温测量等方式进一步评估月经状况。