没怀孕但是没来例假，可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、内分泌失调
如果女性长时间精神压力过大，容易导致体内激素水平紊乱，诱发内分泌失调，就会导致月经失调，出现月经推迟、月经量少等。患者在日常生活中要调整好生活习惯，避免过度劳累，多注意休息，保证充足的睡眠。
2、多囊卵巢综合征
如果女性本身存在多囊卵巢综合征，会导致体内的雄激素水平过高，雌激素水平过低，就会影响月经周期，导致月经推迟，甚至会出现闭经。患者在日常生活中要注意饮食调整，避免进食高脂肪、高热量的食物，还可以适当进行运动，如慢跑、瑜伽等，有利于减轻体重。必要时可以遵医嘱服用药物治疗，比如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
3、卵巢功能衰退
如果女性年龄比较大，卵巢功能会逐渐衰退，就会导致月经周期紊乱，出现月经推迟的情况，同时还会伴随潮热、盗汗、失眠等。建议患者在日常生活中要保持良好的心态，避免情绪过度紧张，可以多听舒缓的音乐，缓解不良的情绪。
4、子宫内膜炎
如果平时不注意个人卫生，导致细菌通过阴道进入子宫内，诱发子宫内膜炎，会影响子宫内膜的正常脱落，导致月经推迟，同时还会伴随腹痛、白带增多等表现。患者可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。期间要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
5、宫腔粘连
如果女性频繁进行宫腔操作，可能会造成宫腔粘连，导致月经推迟，还会伴随周期性腹痛、月经量减少等。患者可以遵医嘱通过手术治疗，比如宫腔镜手术等。期间要注意多休息，避免过度劳累。
建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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