一个半月没来例假也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律或停经。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括营养支持、精神压力减轻等非药物干预手段以及抗抑郁药、抗精神病药等药物治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体前叶组织，导致黄体酮合成不足，引起停经现象。垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗如溴隐亭、卡麦角林等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响雌孕激素的正常水平，从而干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高，反馈抑制下丘脑TRH的分泌，减少TSH的产生，间接影响LH的分泌，使FSH和LH峰值缺乏，导致无排卵而停经。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素、盐皮质激素等水平下降，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调或停经。补充肾上腺皮质激素是主要治疗方法，常用药物有氢化可的松、等口服给药，也可用注射液静脉注射。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食。适当的运动有助于改善身体状态，但应避免剧烈运动以免对身体造成不良影响。定期进行妇科检查，包括B超检查和内分泌相关指标检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律或停经。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括营养支持、精神压力减轻等非药物干预手段以及抗抑郁药、抗精神病药等药物治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体前叶组织，导致黄体酮合成不足，引起停经现象。垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗如溴隐亭、卡麦角林等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响雌孕激素的正常水平，从而干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高，反馈抑制下丘脑TRH的分泌，减少TSH的产生，间接影响LH的分泌，使FSH和LH峰值缺乏，导致无排卵而停经。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素、盐皮质激素等水平下降，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调或停经。补充肾上腺皮质激素是主要治疗方法，常用药物有氢化可的松、等口服给药，也可用注射液静脉注射。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食。适当的运动有助于改善身体状态，但应避免剧烈运动以免对身体造成不良影响。定期进行妇科检查，包括B超检查和内分泌相关指标检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
