拔完牙五天了还疼可能是感染引起的干槽症、牙龈炎、牙周炎、急性冠周炎、创伤性口腔黏膜损伤等。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过血液循环扩散到下颌神经丛，导致术后持续疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物群引起的牙龈组织炎症。炎症刺激会导致局部出现红肿、疼痛等症状。患者可以遵照医生的指导使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性破坏性疾病，在炎症因子的作用下，可能会出现牙齿松动和疼痛的情况。患者需要接受专业的牙周系统治疗，包括洁治术刮除菌斑和结石、翻瓣术暴露深层病变部位并去除坏死组织等。
4.急性冠周炎
急性冠周炎多为厌氧菌感染所致，当其发生时会引起周围软组织化脓性炎症，从而诱发剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等药物控制感染。
5.创伤性口腔黏膜损伤
创伤性口腔黏膜损伤可能因为外伤导致口腔黏膜受损，进而引发疼痛。对于较小的创伤性口腔黏膜损伤，可通过冷敷减轻肿胀，必要时也可用碘伏溶液消毒处理。
建议定期复查以监测愈合过程，避免进食硬质食物，以免影响伤口愈合。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的口腔卫生习惯，以促进恢复。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过血液循环扩散到下颌神经丛，导致术后持续疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物群引起的牙龈组织炎症。炎症刺激会导致局部出现红肿、疼痛等症状。患者可以遵照医生的指导使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性破坏性疾病，在炎症因子的作用下，可能会出现牙齿松动和疼痛的情况。患者需要接受专业的牙周系统治疗，包括洁治术刮除菌斑和结石、翻瓣术暴露深层病变部位并去除坏死组织等。
4.急性冠周炎
急性冠周炎多为厌氧菌感染所致，当其发生时会引起周围软组织化脓性炎症，从而诱发剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等药物控制感染。
5.创伤性口腔黏膜损伤
创伤性口腔黏膜损伤可能因为外伤导致口腔黏膜受损，进而引发疼痛。对于较小的创伤性口腔黏膜损伤，可通过冷敷减轻肿胀，必要时也可用碘伏溶液消毒处理。
建议定期复查以监测愈合过程，避免进食硬质食物，以免影响伤口愈合。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的口腔卫生习惯，以促进恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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