胃穿孔的保守治疗方法包括禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、营养支持治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少胃部刺激和压力。禁食水有助于防止进一步损伤胃黏膜，减少穿孔面积，促进愈合。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道，持续引流出胃内容物及气体，通常需保持24-72小时。此措施可减轻腹腔内压力、缓解疼痛，并有助于预防并发症发生。
3.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素治疗，疗程一般为5-10天。抗生素能够控制可能存在的细菌感染，防止扩散至其他部位并促进伤口愈合。
4.静脉输液
通过静脉途径给予电解质平衡溶液、营养支持药物或其他必要补充剂，维持患者水电解质稳定及生命活动所需能量储备。保证液体摄入量有助于维持循环稳态，并提供必要的营养支持以助于身体恢复；但需密切监测患者反应以防可能出现过敏反应。
5.营养支持治疗
营养支持包括肠外营养和肠内营养两种形式，在专业医师指导下制定个性化方案并执行。良好的营养状态有利于机体修复受损组织、增强免疫力以及促进康复过程；但须考虑个体差异及可能出现的不耐受情况。
在保守治疗期间，患者应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少胃部刺激和压力。禁食水有助于防止进一步损伤胃黏膜，减少穿孔面积，促进愈合。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道，持续引流出胃内容物及气体，通常需保持24-72小时。此措施可减轻腹腔内压力、缓解疼痛，并有助于预防并发症发生。
3.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素治疗，疗程一般为5-10天。抗生素能够控制可能存在的细菌感染，防止扩散至其他部位并促进伤口愈合。
4.静脉输液
通过静脉途径给予电解质平衡溶液、营养支持药物或其他必要补充剂，维持患者水电解质稳定及生命活动所需能量储备。保证液体摄入量有助于维持循环稳态，并提供必要的营养支持以助于身体恢复；但需密切监测患者反应以防可能出现过敏反应。
5.营养支持治疗
营养支持包括肠外营养和肠内营养两种形式，在专业医师指导下制定个性化方案并执行。良好的营养状态有利于机体修复受损组织、增强免疫力以及促进康复过程；但须考虑个体差异及可能出现的不耐受情况。
在保守治疗期间，患者应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
盐酸林可霉素滴耳液
