45岁月经不来需要考虑绝经的可能性，但也要排除其他可能导致闭经的情况。
45岁处于围绝经期，此阶段卵巢功能开始衰退，体内雌激素水平下降，可能导致月经不规律或停经。如果只是暂时性的月经不来，且没有其他症状如潮热、失眠等，则可能是正常的生理变化。但如果伴随有上述症状，并且持续时间较长，则需要进一步检查以排除其他潜在疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
45岁月经不来还可能与怀孕、药物副作用、甲状腺功能减退症等因素有关。这些因素也可能导致月经推迟或停止，因此建议进行妊娠试验、荷尔蒙水平检测以及甲状腺功能测试来确定具体原因。
对于45岁的女性来说，若出现月经紊乱或其他更年期症状，应积极采取生活方式干预，如适量运动、均衡饮食、保持充足睡眠等，有助于缓解症状。必要时可在医生指导下使用激素替代疗法来改善症状，预防骨质疏松等问题的发生。
45岁处于围绝经期，此阶段卵巢功能开始衰退，体内雌激素水平下降，可能导致月经不规律或停经。如果只是暂时性的月经不来，且没有其他症状如潮热、失眠等，则可能是正常的生理变化。但如果伴随有上述症状，并且持续时间较长，则需要进一步检查以排除其他潜在疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
45岁月经不来还可能与怀孕、药物副作用、甲状腺功能减退症等因素有关。这些因素也可能导致月经推迟或停止，因此建议进行妊娠试验、荷尔蒙水平检测以及甲状腺功能测试来确定具体原因。
对于45岁的女性来说，若出现月经紊乱或其他更年期症状，应积极采取生活方式干预，如适量运动、均衡饮食、保持充足睡眠等，有助于缓解症状。必要时可在医生指导下使用激素替代疗法来改善症状，预防骨质疏松等问题的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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