45岁月经不来可以考虑生活方式调整、营养补充、激素疗法、中药调理、子宫内膜刮宫术等方法来治疗。如果停经现象持续不改善，建议患者及时就医以排除其他潜在的妇科问题。
1.生活方式调整
建议患者保持规律的生活作息，适当运动，如散步、瑜伽等，有助于改善内分泌状态。规律的生活习惯有利于维持正常的内分泌平衡，促进月经来潮。
2.营养补充
患者可以通过食用富含维生素E的食物，如坚果类食物，或者遵医嘱服用维生素E制剂，以补充体内缺乏的维生素E。维生素E具有一定的抗氧化作用，能够对抗自由基对机体的损伤，从而起到延缓衰老的作用。
3.激素疗法
医生可能会开具雌激素和孕激素药物，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等，按处方规定周期性使用。雌、孕激素联合用药可模拟自然生理周期，调节子宫内膜生长，促使停经后重新出现月经。
4.中药调理
患者可以在医生指导下通过口服滋补肝肾、活血化瘀类中药汤剂来进行调理，比如乌鸡白凤丸、益母草颗粒等。上述药物对于缓解更年期综合征引起的月经紊乱有较好的效果。
5.子宫内膜刮宫术
子宫内膜刮宫术通常在局部麻醉下完成，由专业医生使用特制工具刮取子宫内膜组织进行检查或治疗。此手术用于排除子宫内膜增生或其他相关问题导致的停经现象。
面对绝经前后的身体变化，应关注营养均衡，避免高脂饮食，减少乳腺癌风险。定期体检是必要的，包括每年一次的妇科检查和乳腺X线检查，以及根据需要进行的其他特殊检查。
1.生活方式调整
建议患者保持规律的生活作息，适当运动，如散步、瑜伽等，有助于改善内分泌状态。规律的生活习惯有利于维持正常的内分泌平衡，促进月经来潮。
2.营养补充
患者可以通过食用富含维生素E的食物，如坚果类食物，或者遵医嘱服用维生素E制剂，以补充体内缺乏的维生素E。维生素E具有一定的抗氧化作用，能够对抗自由基对机体的损伤，从而起到延缓衰老的作用。
3.激素疗法
医生可能会开具雌激素和孕激素药物，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等，按处方规定周期性使用。雌、孕激素联合用药可模拟自然生理周期，调节子宫内膜生长，促使停经后重新出现月经。
4.中药调理
患者可以在医生指导下通过口服滋补肝肾、活血化瘀类中药汤剂来进行调理，比如乌鸡白凤丸、益母草颗粒等。上述药物对于缓解更年期综合征引起的月经紊乱有较好的效果。
5.子宫内膜刮宫术
子宫内膜刮宫术通常在局部麻醉下完成，由专业医生使用特制工具刮取子宫内膜组织进行检查或治疗。此手术用于排除子宫内膜增生或其他相关问题导致的停经现象。
面对绝经前后的身体变化，应关注营养均衡，避免高脂饮食，减少乳腺癌风险。定期体检是必要的，包括每年一次的妇科检查和乳腺X线检查，以及根据需要进行的其他特殊检查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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定坤丹
