长期吃二甲双胍的患者可以通过营养支持治疗、维生素B12补充、甲状腺激素替代疗法等治疗措施来缓解长期吃二甲双胍的危害。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况，减少因能量不足导致的症状。足够的碳水化合物摄入有助于维持血糖水平稳定，而合理的蛋白质和脂肪分配则可预防低血糖的发生。此举有助于减轻长时间服用二甲双胍引起的消化道反应、神经系统损害等不适症状。
2.维生素B12补充
维生素B12缺乏是长期使用二甲双胍的常见副作用，可通过口服或注射给予维生素B12制剂进行补充。此措施旨在纠正由药物影响造成的代谢障碍，缓解贫血、神经病变等症状。需监测血象及生化指标变化以评估效果和安全性。
3.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常采用口服合成甲状腺素片剂，按医嘱调整剂量。该措施针对二甲双胍可能导致的甲状腺功能减退；目标是恢复正常的甲状腺功能指标。需要定期随访内分泌科医生调整治疗方案。
长期服用二甲双胍者应定期检查血液学、电解质平衡以及肾功能，以早期发现潜在风险并采取相应干预措施。建议患者在医师指导下调整用药计划，同时关注身体信号变化，如出现不明原因体重下降或心跳异常增快等情况时应及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况，减少因能量不足导致的症状。足够的碳水化合物摄入有助于维持血糖水平稳定，而合理的蛋白质和脂肪分配则可预防低血糖的发生。此举有助于减轻长时间服用二甲双胍引起的消化道反应、神经系统损害等不适症状。
2.维生素B12补充
维生素B12缺乏是长期使用二甲双胍的常见副作用，可通过口服或注射给予维生素B12制剂进行补充。此措施旨在纠正由药物影响造成的代谢障碍，缓解贫血、神经病变等症状。需监测血象及生化指标变化以评估效果和安全性。
3.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常采用口服合成甲状腺素片剂，按医嘱调整剂量。该措施针对二甲双胍可能导致的甲状腺功能减退；目标是恢复正常的甲状腺功能指标。需要定期随访内分泌科医生调整治疗方案。
长期服用二甲双胍者应定期检查血液学、电解质平衡以及肾功能，以早期发现潜在风险并采取相应干预措施。建议患者在医师指导下调整用药计划，同时关注身体信号变化，如出现不明原因体重下降或心跳异常增快等情况时应及时就医。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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