长期服用二甲双胍的患者需要补充钙和维生素D、叶酸、肉桂、深海鱼、坚果等营养素。需要强调的是，食物并不能替代药物治疗，如果有任何健康问题，应咨询专业医生。
1.钙和维生素D
钙和维生素D对于糖尿病患者非常重要，因为它们可以帮助控制血糖水平并预防骨质疏松症。长期服用二甲双胍可能导致维生素B12缺乏，进而影响神经功能。补充钙和维生素D可以增强骨骼健康，减少因二甲双胍引起的神经系统副作用。但应注意避免过量摄入，以免引起肾结石或其他并发症。
2.叶酸
叶酸是合成DNA的重要辅酶，在细胞增殖过程中发挥重要作用。二甲双胍可能通过干扰叶酸代谢而影响DNA合成。适量补充叶酸可减轻由二甲双胍引起的贫血症状，并促进红细胞的发育成熟。但不宜超量使用以防诱发其他疾病发生风险增加。
3.肉桂
肉桂具有促进胰岛素分泌的作用，能够帮助降低血糖水平。二甲双胍可能会导致低血糖的发生，此时摄入肉桂可以起到缓解作用。肉桂还具有抗氧化、抗炎等多种生物活性，对心血管系统有益。但是不建议大量或长期单独依靠肉桂来治疗糖尿病。
4.深海鱼
深海鱼富含ω-3脂肪酸，能改善血脂异常及心脑血管状况。二甲双胍可能引起血脂代谢紊乱，导致血小板活化和凝集增强从而增加心血管事件的风险。定期食用深海鱼有助于维持正常血压和降低胆固醇水平。但是要确保来源可靠以避免潜在的食品安全问题。
5.坚果
坚果中含有的不饱和脂肪酸有助于提高“好”胆固醇水平，维护心脏健康。二甲双胍使用者可能存在血脂代谢异常，此时摄入坚果有利于调节血脂。适当进食坚果可提供能量并延长饱腹感时间。但要注意控制每日总热量摄入，避免过多油脂摄入导致体重增加。
长期服用二甲双胍时，应定期监测血糖变化以及血液中的营养成分，如维生素B12等。同时，均衡饮食，保证充足的膳食纤维摄入，如燕麦、菠菜等，以辅助血糖管理。
1.钙和维生素D
钙和维生素D对于糖尿病患者非常重要，因为它们可以帮助控制血糖水平并预防骨质疏松症。长期服用二甲双胍可能导致维生素B12缺乏，进而影响神经功能。补充钙和维生素D可以增强骨骼健康，减少因二甲双胍引起的神经系统副作用。但应注意避免过量摄入，以免引起肾结石或其他并发症。
2.叶酸
叶酸是合成DNA的重要辅酶，在细胞增殖过程中发挥重要作用。二甲双胍可能通过干扰叶酸代谢而影响DNA合成。适量补充叶酸可减轻由二甲双胍引起的贫血症状，并促进红细胞的发育成熟。但不宜超量使用以防诱发其他疾病发生风险增加。
3.肉桂
肉桂具有促进胰岛素分泌的作用，能够帮助降低血糖水平。二甲双胍可能会导致低血糖的发生，此时摄入肉桂可以起到缓解作用。肉桂还具有抗氧化、抗炎等多种生物活性，对心血管系统有益。但是不建议大量或长期单独依靠肉桂来治疗糖尿病。
4.深海鱼
深海鱼富含ω-3脂肪酸，能改善血脂异常及心脑血管状况。二甲双胍可能引起血脂代谢紊乱，导致血小板活化和凝集增强从而增加心血管事件的风险。定期食用深海鱼有助于维持正常血压和降低胆固醇水平。但是要确保来源可靠以避免潜在的食品安全问题。
5.坚果
坚果中含有的不饱和脂肪酸有助于提高“好”胆固醇水平，维护心脏健康。二甲双胍使用者可能存在血脂代谢异常，此时摄入坚果有利于调节血脂。适当进食坚果可提供能量并延长饱腹感时间。但要注意控制每日总热量摄入，避免过多油脂摄入导致体重增加。
长期服用二甲双胍时，应定期监测血糖变化以及血液中的营养成分，如维生素B12等。同时，均衡饮食，保证充足的膳食纤维摄入，如燕麦、菠菜等，以辅助血糖管理。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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