烟酸胺和烟酰胺是两种不同的药物，其区别在于药物的性质、作用、适应证、不良反应、禁忌证等方面。
1、药物的性质
烟酸胺是烟酸的酰胺化合物，是一种B族维生素，属于维生素B3衍生物。而烟酰胺是烟酸的酰胺化合物，是一种维生素B类药物。
2、作用
烟酸胺主要用于治疗胃肠道功能障碍引起的食欲不振、腹泻、便秘等症状，也可以用于治疗精神性皮炎、慢性荨麻疹、痤疮等疾病。而烟酰胺可以用于治疗糙皮病等烟酸缺乏引起的皮肤病，还可以用于预防和治疗心脑血管疾病。
3、适应证
烟酸胺主要用于治疗胃肠道功能障碍引起的食欲不振、腹泻、便秘等症状，也可以用于治疗精神性皮炎、慢性荨麻疹、痤疮等疾病。而烟酰胺可以用于预防和治疗糙皮病等烟酸缺乏引起的皮肤病，还可以用于预防和治疗心脑血管疾病。
4、不良反应
烟酸胺的不良反应主要包括皮肤瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、头晕、头痛等。烟酰胺的不良反应主要包括瘙痒、潮红、头痛、恶心、上腹不适等。
5、禁忌证
对烟酸胺过敏者禁用烟酸胺。患有胃溃疡、痛风、高脂血症等疾病的患者禁用烟酸胺。烟酸胺不适用于孕妇、哺乳期妇女、儿童等人群。
此外，建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应，对身体造成影响。如果用药后出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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