腰椎狭窄保守治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、神经根阻滞注射、脊柱牵引等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，如久坐、久站，以免加重腰部负担。长期久坐久站会导致腰部血液循环受阻，从而引发疼痛等症状，所以要适当活动。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。上述药物具有止痛作用，可减轻因腰椎管狭窄引起的轻微疼痛症状。
3.肌肉强化训练
患者需要在专业人员指导下进行针对性肌肉强化训练，例如核心稳定性练习和下肢肌群锻炼。增强腰部及周围肌群力量有助于改善支撑结构并减少压力分布不均导致的继发性伤害风险。
4.神经根阻滞注射
在无菌条件下将局麻药和类固醇药物混合后注入至特定神经根附近，通常采用经皮穿刺技术完成。此措施通过局部麻醉和消炎作用暂时缓解由腰椎管狭窄引起的神经根压迫所致的急性发作性疼痛及相关功能障碍。
5.脊柱牵引
利用外加机械力对脊柱施加拉伸作用，在物理治疗师监督下定期进行。脊柱牵引能够间接扩大狭窄区域空间, 矫正异常序列状态，并促进软组织平衡恢复；对于某些类型的腰椎管狭窄症有效。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等，有利于病情恢复。
1.生活方式干预
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，如久坐、久站，以免加重腰部负担。长期久坐久站会导致腰部血液循环受阻，从而引发疼痛等症状，所以要适当活动。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。上述药物具有止痛作用，可减轻因腰椎管狭窄引起的轻微疼痛症状。
3.肌肉强化训练
患者需要在专业人员指导下进行针对性肌肉强化训练，例如核心稳定性练习和下肢肌群锻炼。增强腰部及周围肌群力量有助于改善支撑结构并减少压力分布不均导致的继发性伤害风险。
4.神经根阻滞注射
在无菌条件下将局麻药和类固醇药物混合后注入至特定神经根附近，通常采用经皮穿刺技术完成。此措施通过局部麻醉和消炎作用暂时缓解由腰椎管狭窄引起的神经根压迫所致的急性发作性疼痛及相关功能障碍。
5.脊柱牵引
利用外加机械力对脊柱施加拉伸作用，在物理治疗师监督下定期进行。脊柱牵引能够间接扩大狭窄区域空间, 矫正异常序列状态，并促进软组织平衡恢复；对于某些类型的腰椎管狭窄症有效。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等，有利于病情恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
